Повреждение связок коленного сустава

Повреждение связок колена

Упражнения по реабилитации коленного сустава вы можете посмотреть на нашем сайте в разделе “Реабилитация — Коленный сустав”.

Повреждение передней крестообразной связки (ПКС)

ПКС — является центральным стабилизатором коленного сустава, позволяющий удерживать голень от смещения вперед и внутрь. Повреждение ПКС является наиболее часто встречающейся травмой коленного сустава.
Механизм травмы
  1. Наиболее частым неконтактным механизмом травмы является вальгусное отклонение голени с ее одновременной ротацией во внешнюю сторону (пронацией). Происходит во время приземлений и резких перемещений, когда стопа фиксирована и неспособна повернуться на поверхности, а вращательный момент, необходимый для шага в сторону или изменения направления, присутствует и передается на коленный сустав. Такого рода разрыв передней крестообразной связки встречается не только у спортсменов, но и в быту.
  2. Прямо-противоположный механизм по отношению к предыдущему, является поворот туловища в сторону опорной ноги при условии невозможности поворота стопы — варусная деформация (отклонение голени кнутри). Следует обратить внимание, что в этом случае разрыв передней крестообразной связки колена может сочетаться с другими типами травмы, что требует тщательной дифференциальной диагностики.
  3. Фантом-стопа — в этой ситуации механизм травмы очень похож на первый — также происходит пронация голени и ее вальгусное отклонение. Классическая травма по механизму «фантом-стопа» —  лыжник потерял равновесие и упал назад, в то время как правая лыжа оторвалась от поверхности и только ее задний конец соприкасается со снегом. Как только лыжа входит в снег (край лыжи и олицетворяет «призрачную стопу»), она делает поворот и обусловливает внешнее вращение большеберцовой кости по отношению к бедренной (пронация). Коленный сустав находится под углом 90°.
  4. Механизм, обусловленный лыжным ботинком. Чаще всего повреждения ПКС по этому механизму происходят у горнолыжников, которые носят более высокие и жесткие ботинки. Например, лыжник потерял равновесие и падает назад, в то время как верхняя часть ботинка обусловливает нагрузку на проксимальную часть большеберцовой кости по типу выдвижного ящика. Бедренная кость смещается назад относительно голени, так как из-за ботинка голень не может последовать за бедром выпрямлением стопы. ПКС натягивается и рвется. Фиксированный наклон вперед во всех современных лыжных ботинках играет роль в возникновении этого механизма повреждения.
  5. Разрыв ПКС может произойти в результате прямого удара по коленному суставу, а также по бедру или голени. Как и некоторые предыдущие механизмы травмы, разрыв передней крестообразной связки колена при прямом ударе требует исключения вывихов и переломов, что не исключается как сочетанная травма.
  6. Разрыв передней крестообразной связкиможет произойти и в результате чрезмерного разгибания колена (гиперэкстензии). Гиперэкстензия может быть вызвана, как прямым ударом по колену спереди, так и ударом по дистальной части голени.
  7. Также к контактным механизмам относится удар под колено сзади, из-за которого голень смещается вперед относительно бедра и происходит разрыв передней крестообразной связки.
Читать далее…
Скрыть

Консультируем по всем вопросам, даём добрые профессиональные советы

Опыт всех наших специалистов от 10 лет

Свяжитесь с нами, мы расскажем дальнейшие шаги Вашей реабилитации. Наш опыт — более 10 000 пациентов!

Запишитесь на консультацию!



Отзывы наших клиентов о клинике «Новый шаг»

  • otzyv

    Леонид Юрьевич

    Огромная благодарность всему коллективу центра «Новый шаг» за мою ногу.
    За правильный диагноз, за продуманную программу реабилитации, чуткое и внимательное отношение специалистов... Перейти

  • otzyv

    Харькова Марина

    разрыв мениска

    Выражаю огромную благодарность специалистам центра «Новый шаг» за реабилитацию после травмы. Замечательно, что в Москве есть куда обратиться за квалифицированной ... Перейти

  • otzyv

    Плотников Денис

    Разрыв ПКС

    После операции у Федорука ГВ был направлен к вам на реабилитацию. Хочу выразить огромную благодарность всем работникам центра за внимательное и ответственное отношение, за быст... Перейти

  • otzyv

    Волкова Я.Ю.

    Травма

    Спасибо всему коллективу за проявленную бдительность и профессионализми отношение к пациентам! Удачи и успехов в работе!

    Перейти
  • otzyv

    Аноним

    Благодарю весь коллектив «Нового шага», мне очень понравилось проходить у вас реабилитацию, благодаря Вам, у меня быстрый и хороший результат!
    Все очень добрые, внимательные и от... Перейти

  • otzyv

    Власова Ольга

    Синовит правого коленного сустава
    Благодарю весь коллектив «Нового шага», особенно хочется отметить Табакова Романа Сергеевича, Ондар Темира Евгеньевича, Федорука Григория Владим... Перейти

  • otzyv

    Астахова О.А.

    Эндопротезирование лев. к\с.

    Большое спасибо! Получила квалифицированную помощь — как врача ??вана Владимировича, так и инструктора Артема Андреевича. Персонал работает на результат... Перейти

  • otzyv

    Андрей

    Артроз бедра, проблемы с плечевым составом

    Пожалуй, единственная спортивная клиника, в которую стоит обращаться. Темир Евгеньевич — настоящий профессиональный спортивный врач, поним... Перейти