Лечение повреждения двуглавой мышцы плеча

Разрыв связок бицепса лечение фото

Двуглавая мышца плеча выполняет ряд биомеханических функций, в частности, участвует в сгибании предплечья. В отличие от костной ткани, мышечная отличается большой упругостью и эластичностью, позволяя выполнять свои физиологические функции. Исходя из этого, разрыв двуглавой мышцы плеча практически не может произойти по причине сильной травмы, например, падении с высоты, ударе твердого предмета и т.д. Разрыв бицепса возможен при сочетанном открытом переломе плеча, когда острые костные отломки как бы разрезают прилегающие ткани и устремляются наружу. Подобные травмы к счастью редко встречаются, могут сопровождаться полной ампутацией плечевой кости и нередко с другими тяжелыми повреждениями, нередко смертельными для больного.

Причины

Разрыв двуглавой мышцы, как уже сказали, при травмах нанесенных механически практически не происходит. Однако, возрастные изменения (замещение мышечной ткани соединительной), различные миопатии, дистрофии и другие воспалительные процессы могут приводить к разрывам и надрывам при выполнении физических нагрузок, даже едва значительных. Повреждение бицепса может случиться при полном благополучии и спокойствии больного, например, при резком подъеме на турнике и т.д.

Подробнее о лечении разрыва сухожилий бицепса

Симптомы

Нередко разрыв двуглавой мышцы плеча протекает без выраженной клинической картины. Порою наблюдаются внешние дефекты в виде выбухания мышцы. При полным разрывах находящихся в соответствующей локализации возникает острая боль, приводящая к ограничению в сгибании предплечья. Отек возникает редко.

Консервативное лечение

 

Может быть рекомендовано пациентам более старшего возраста и пациентам, ведущих малоактивный образ жизни. Как результат, при таком лечении произойдет снижение силы сгибания на 35-40%. Суть консервативного лечения повреждения бицепса сводится к локальному прикладыванию холода в первые сутки после травмы, применению обезболивающих препаратов и непродолжительной иммобилизации. 

  • покой;
  • лед (уменьшает отек и боль);
  • Нестероидные противовоспалительные препараты.

Оперативное лечение

 

Для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, единственным эффективным методом лечения является операция — артроскопическая или открытая транспозиция сухожилия длинной головки бицепса.

Основными целями оперативного лечения разрыва бицепса, в ходе которого восстанавливают прикрепление разорванного сухожилия к кости, являются:

  • устранение косметического дефекта;
  • предотвращение импинджемент-синдрома;
  • максимальное восстановление силы двуглавой мышцы  плеча у пациентов с высокими физическими запросами.

Кроме того, операция может быть целесообразной в том случае, если консервативное лечение не привело к успеху.

Разрыв сухожилия бицепса лечение

Диагностическая артроскопия плечевого сустава: если оторванная часть сухожилия находится в полости сустава, то она захватывается и прошивается. Далее по направителям формируется канал в ненагружаемой части головки плечевой кости. Специальным инструментом в канал проводится прошитое сухожилие и фиксируется рассасывающимся винтом. Следует сказать, что лечение разрыва двуглавой мышцы плеча в данном случае проводится при обязательной госпитализации пациента в стационар, с последующей реабилитацией после хирургического вмешательства.

Существует два принципиально разных варианта хирургического лечения.

  1. Сухожилие прикрепляют точно к тому месту, от которого оно оторвалось. 
  2. Сухожилие прикрепляют не к тому месту, от которого оно оторвалось, а к плечевой кости.

Существенным преимуществом первого метода является то, что сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча будет выполнять стабилизирующую функцию и предотвращать возможные вывихи плеча. Однако стоит отметить, что это преимущество нельзя ставить на первое место, так как сложность операции и меньшая надежность фиксации могут нивелировать преимущества.

Транспозиция и фиксация сухожилия длинной головки бицепса: если при атроскопии оторванная часть сухожилия не определяется в суставе, то через небольшой (3 см) разрез в верхней трети плеча выполняется фиксация сухожилия в плечевой кости. При застарелых повреждениях сухожилий производится аналогичная операция. Лечение разрыва бицепса в настоящее время уже не представляет большой сложности при введении в клиническую практику эндовидеохирургии, позволяющей производить различные лечебные манипуляции без широких разрезов и с минимальным травматизмом. 

Консультируем по всем вопросам, даём добрые профессиональные советы

Опыт всех наших специалистов от 10 лет

Свяжитесь с нами, мы расскажем дальнейшие шаги Вашей реабилитации. Наш опыт — более 10 000 пациентов!

Запишитесь на консультацию!



Отзывы наших клиентов

  • otzyv

    Придатько Е.В.

    Огромное спасибо доктору Никифорову Ивану Владимировичу и всем сотрудникам ростовского центра — Карине, Руфату и Артему за профессионализм, душевное отношение и внимание. Всех благ и крепк... Перейти

  • otzyv

    Оксана Талалаева

    Большое спасибо вашему коллективу! Благодаря вам я вернула полноценную функцию моей руки. Еще раз СПАСИБО вам и особенно доктору Ивану Владимировичу который внимательно подходил к моей проблеме ... Перейти

  • otzyv

    Леонид Юрьевич

    Огромная благодарность всему коллективу центра «Новый шаг» за мою ногу.
    За правильный диагноз, за продуманную программу реабилитации, чуткое и внимательное отношение специалистов... Перейти

  • otzyv

    Харькова Марина

    разрыв мениска

    Выражаю огромную благодарность специалистам центра «Новый шаг» за реабилитацию после травмы. Замечательно, что в Москве есть куда обратиться за квалифицированной ... Перейти

  • otzyv

    Плотников Денис

    Разрыв ПКС

    После операции у Федорука ГВ был направлен к вам на реабилитацию. Хочу выразить огромную благодарность всем работникам центра за внимательное и ответственное отношение, за быст... Перейти

  • otzyv

    Волкова Я.Ю.

    Травма

    Спасибо всему коллективу за проявленную бдительность и профессионализми отношение к пациентам! Удачи и успехов в работе!

    Перейти
  • otzyv

    Аноним

    Благодарю весь коллектив «Нового шага», мне очень понравилось проходить у вас реабилитацию, благодаря Вам, у меня быстрый и хороший результат!
    Все очень добрые, внимательные и от... Перейти

  • otzyv

    Власова Ольга

    Синовит правого коленного сустава
    Благодарю весь коллектив «Нового шага», особенно хочется отметить Табакова Романа Сергеевича, Ондар Темира Евгеньевича, Федорука Григория Владим... Перейти