Лечение травм локтевого сустава, их патогенез

Локтевой сустав – сложный с анатомической точки зрения сустав, образованный сочленением трех костей (Плечевой, Локтевой и Лучевой). В результате образуются три простых сустава, каждый из которых выполняет свою физиологическую функцию. Эволюционно сложились разнообразные типы движения в суставе, что позволило человеку совершать точные скоординированные движения, именно поэтому восстановление локтевого сустава после травм и врожденных пороков развития имеет первостепенное значение.

Ввиду своих разнообразных движений и участия в работе нижних конечностей в целом сустав получает кровоснабжение сразу из нескольких магистральных сосудов, создавая с одной стороны благоприятные моменты для заживления, с другой, обширные кровоизлияния с формированием гемартроза после ушибов и иных повреждений. Часто боль в локтевом суставе возникает как раз не по причине удара как такового, а по вине последствий от него. Спустя сутки, когда, казалось бы, все неприятные ощущения уже стихли, снова возвращается боль, нарастающая по интенсивности, ограничивающая подвижность в локтевом суставе. Чаще всего данное патологическое состояние является гемартрозом, требующее врачебного осмотра и обсуждения дальнейшей тактики лечения.

Подробнее о лечении травм локтевого сустава

С диагностической точки зрения локтевой сустав прекрасно доступен для исследования. Визуально со всех сторон врач может оценить наличие припухлости, объем движений, локальную температуру и многое другое. Основными методами диагностики локтевого сустава являются:

1) Рентгенологический метод. Если пациента тревожит боль в локтевом суставе, сперва всегда назначается снимок сустава в двух проекциях. Этот тот самый классический стандарт обследования, с которого принято начинать диагностический поиск врача. Очевидно, что если пациент задумывается, что подразумевает под собой травмы локтевого сустава лечение, то чем быстрее обратиться за помощью, тем проще и эффективнее будет проходить лечение.

2) Томография локтевого сустава. Позволяет более точно ответить на ряд более дифференциальных глубоких вопросов, на которых проведение обычной рентгенографии невозможно. Речь идет об оценке тонуса мышечно-связочного аппарата, поиска более мелких дефектов в костной ткани, послойной визуализации локтевого сустава и т.д. Если вести речь о современном лечении локтевого сустава, то метод крайне хороший и в дополнении к медикаментозной поддержке ежегодно возвращает тысячам пациентов прежний их образ жизни.

3) УЗИ локтевого сустава. Доступность ультразвуковой диагностики и ее практическая безвредность делает УЗИ одним из методов диагностики, позволяющих оценить состояние синовиальной капсулы, наличие свободной жидкости, ее количество и т.д. В качестве дополнения данный метод также имеет свое определенное значение.

Симптомы

Симптомы наличия какого-либо воспалительного процесса в локтевом суставе крайне разнообразны и специфических проявлений не имеют. Принципиально уметь отличать их от норм физиологического состояния. Мы уже сказали, что боль в локтевом суставе – это верный неблагоприятный симптом, повод для обращения к врачу. Повышение местной температуры может указывать на кожное заболевание помимо травматологических болезней. Отечность – как и боль в локтевом суставе, должно насторожить больного относительно его состояния здоровья. Часто люди, особенно при совершении резких движений, ощущают некий хруст, причем в весьма молодом возрасте. Следует развеять миф, о котором уже много чего сказано – в большинстве случаев это абсолютно нормально, связано с резким перераспределением пузырьков газа в синовиальной жидкости.

Лечение  

Подробно на доступном языке рассказывая о диагностических приемах, о симптомах, в заключение необходимо сказать пару слов о лечении локтевого сустава – перспективах и достижениях настоящего времени. Ввиду распространения успехов клинической фармакологии, консервативное лечение локтевого сустава не только служит эффективным дополнением в практике врачей-травматологов хирургического профиля, но и порою заменяет остальные лечебные воздействия.

Консервативное лечение

Как уже было сказано, лечение локтевого сустава медикаментами возможно без проведения возможной операции и иных инвазивных манипуляций. Речь идет о применении современных противовоспалительных средств, хондропротекторов, обширном списке физиопроцедур. Тщательное соблюдение комплекса упражнений по реабилитации делают лечение локтевого сустава абсолютно безболезненным для пациента, никаким образом не стесняющим его.

Хирургическое лечение

Несмотря на современную фармакологию в ряде случаев только проведение оперативного вмешательства позволяет добиться тех результатов, которые позволяют совершать прежние движения, вести свою трудовую деятельность. Перспективным направлением служит замена локтевого сустава искусственным, как таковое проводится на коленном и тазобедренном суставах. В настоящее время проводятся научные исследования ввиду сложности анатомического строения. В практике врача-травматолога имеются разнообразные костные резекции, ушивания мышечно-связочного аппарата, позволяющие провести лечение локтевого сустава действительно на высоком уровне. Операции с учетом модернизации инструментария, совершенствования методик не отличаются большим травматизмом, что также их делает эффективными в борьбе с основным заболеванием.

 

Лечение локтя у спортсменов, лиц занимающихся любительским спортом и простых пациентов

Локтевой сустав – сложное анатомическое сочленение, обеспечивающее высокую функциональность не только в области плеча и предплечья, но и в кисти. Лечение локтя на фоне травм и повреждений имеет некоторые особенности у профессиональных спортсменов и простых лиц, чья деятельность, например, офисная работа. далее в статье будут подробно рассмотрены все варианты.

Локоть «теннисиста»

Локоть «теннисиста» — соматическое заболевание сухожильного аппарата локтевого сустава, связанное со спортивной или производственной травмой и не являющееся строго прерогативой людей, играющих в теннис. Заболевание характеризуется постоянным воздействием на локтевой сустав, на его сухожильный и связочный аппарат микротравм вследствие особенностей профессиональной и спортивной деятельности. Безусловно, и сами теннисисты в первую очередь страдают от данного недуга, почему изначально и было дано патологическому состоянию столь громкое название. Помимо них в группе риска находятся пианисты, маляры, каменщики и скульпторы, одним словом те, чьи деятельность подразумевает совершение стереотипных движений. Лечение локтя теннисиста проводится при поддержке мощных противовоспалительных препаратов, параллельно назначается лечебная физкультура и весь комплекс реабилитационных упражнений. Чтобы понять суть лечения, необходимо разобраться в патогенезе болезни. Первостепенно развивается воспалительный очаг, который может охватывать все сухожилия от локтя до кисти. По мере прогрессирования процесса воспаление переходит на связки и костную ткань, терзая пациента интенсивными болями и ограничивая его движения. Локоть теннисиста лечение подразумевает также отказ от прежней деятельности на момент лечения, временное перераспределение усилий, чтобы не давать поводов к рецидиву заболеваний.

Кстати говоря, согласно современным стандартам лечение локтя теннисиста проводится под контролем томографического исследования, позволяющего детально изучить все слои, включая связи, мышцы и сухожилия локтевого сустава. Для проведения исследования не требуется никакая предварительная подготовка, что делает его отличным подспорьем в практике врача-травматолога.

 

Примеры упражнений для тренировки

Упражнение на бицепс

ИП: лежа на спине, руки вдоль туловища, в руках гантели, ноги прямо либо согнуты в коленных суставах.

 

 

 

 

 

 

 

1. Медленно согнуть руки в локтях до 90° и больше.

 

 

 

 

 

 

 

2. Вернуть руки в ИП. 3. Выполнить упражнение 15-20 раз.

 

 

 

 

 

 

 

Консультируем по всем вопросам, даём добрые профессиональные советы

Опыт всех наших специалистов от 10 лет

Свяжитесь с нами, мы расскажем дальнейшие шаги Вашей реабилитации. Наш опыт — более 10 000 пациентов!

Запишитесь на консультацию!



Отзывы наших клиентов

  • otzyv

    Придатько Е.В.

    Огромное спасибо доктору Никифорову Ивану Владимировичу и всем сотрудникам ростовского центра — Карине, Руфату и Артему за профессионализм, душевное отношение и внимание. Всех благ и крепк... Перейти

  • otzyv

    Оксана Талалаева

    Большое спасибо вашему коллективу! Благодаря вам я вернула полноценную функцию моей руки. Еще раз СПАСИБО вам и особенно доктору Ивану Владимировичу который внимательно подходил к моей проблеме ... Перейти

  • otzyv

    Леонид Юрьевич

    Огромная благодарность всему коллективу центра «Новый шаг» за мою ногу.
    За правильный диагноз, за продуманную программу реабилитации, чуткое и внимательное отношение специалистов... Перейти

  • otzyv

    Харькова Марина

    разрыв мениска

    Выражаю огромную благодарность специалистам центра «Новый шаг» за реабилитацию после травмы. Замечательно, что в Москве есть куда обратиться за квалифицированной ... Перейти

  • otzyv

    Плотников Денис

    Разрыв ПКС

    После операции у Федорука ГВ был направлен к вам на реабилитацию. Хочу выразить огромную благодарность всем работникам центра за внимательное и ответственное отношение, за быст... Перейти

  • otzyv

    Волкова Я.Ю.

    Травма

    Спасибо всему коллективу за проявленную бдительность и профессионализми отношение к пациентам! Удачи и успехов в работе!

    Перейти
  • otzyv

    Аноним

    Благодарю весь коллектив «Нового шага», мне очень понравилось проходить у вас реабилитацию, благодаря Вам, у меня быстрый и хороший результат!
    Все очень добрые, внимательные и от... Перейти

  • otzyv

    Власова Ольга

    Синовит правого коленного сустава
    Благодарю весь коллектив «Нового шага», особенно хочется отметить Табакова Романа Сергеевича, Ондар Темира Евгеньевича, Федорука Григория Владим... Перейти