Пн-Пт: 08:00-21:00  Сб-Вс: 08:00-14:00
Более 10 000 вылеченных клиентов
Работаем
более 5 лет
Все врачи проходят практику в Европе

Вывих надколенника — лечение и диагностика

Надколенник – самая крупная сесамовидная кость скелета человека, располагающаяся в толще четырехглавой мышцы бедра. Кость прекрасно доступна для исследования и пальпации. Главной функцией надколенника является защита коленного сустава от боковых смещений и от механических ударов спереди.

Такого рода необычное анатомическое расположение подразумевает собой большое разнообразие травм и повреждений последнего. По частоте встречаемости именно вывих надколенника в практике врача-травматолога занимает лидирующие места.

В травматологии выделяют как приобретенные (посттравматические) вывиха надколенника, так и врожденные, связанные со слабостью связочно-мышечного аппарата коленного сустава. Причем последние вывихи не обязательно могут появляться сразу после рождения. Несостоятельность удерживающих структур надколенник может появиться уже задолго после рождения ,в частности в пубертатном периоде, когда организм испытывает больше всего функциональных и физических перегрузок.

Подробнее о лечении вывиха надколенника

Вывих надколенника не является угрожающим для жизни состоянием, но самостоятельно его вправить не удастся. Первые симптомы появляются сразу: больного беспокоит резкая боль, особенно при движении. Нередко коленный сустав согнут в вынужденном положении.

Спустя полчаса нарастает воспалительный отек, который не спадет еще достаточно длительное время после вправления вывиха. Учитывая достаточно непростое положение пациента, рекомендуется обратиться за срочной помощью к врачу-травматологу для оказания квалифицированной помощи. Если все сделать рационально и быстро, лечение вывиха надколенника займет немного времени и быстро вернет пациента "на ноги".

Если была нанесена сильная механическая травма, коленный сустав отечный и возникают подозрения на вывих надколенника, то самостоятельно убедиться в правильности диагноза просто: визуально надколенник будет смещен, особенно, если сравнивать здоровую и поврежденную конечность. Не стоит забывать, что даже при условном его правильном нахождении надколенник может быть поврежден; речь идет о переломе.

Существует два метода лечения вывиха надколенника: консервативное и оперативное.

 

Консервативное лечение

  1. Заключается в вправлении вывиха (сначала сгибают ногу в тазобедренном суставе, для ослабления натяжения сухожилий 4-х главой мышцы бедра, далее травмированную конечность разгибают в коленном суставе и устраняют вывих, в конце накладывают гипсовую лонгету или одевают ортез с изменяющимся углом сгибания).
  2. После вправления вывиха назначается контрольная рентгенограмма для подтверждения вправления вывиха.
  3. После этого пациент ходит в лонгете 4-6 недель, в ходе которых можно выполнять физиотерапевтические (интерференцтерапия, ультразвук с гидрокортизоном) и лечебные процедуры (массаж), направленные на устранение воспаления в коленном суставе и предупреждения возникновения контрактуры, и миостимуляцию, для поддержания 4-х главой мышцы бедра в тонусе и подготовки к активному этапу реабилитации.

Полная нагрузка на конечность разрешается через месяц после травмы. Все мероприятия проводятся только под контролем физиотерапевта и врача реабилитолога. 

 

Хирургическое лечение 

Необходимо только в случае если консервативное лечение не принесло результатов или в случае повторных вывихов надколенника.

Главной задачей такого лечения является возвращение надколенника в центральное положение и нормализация конгруэнтности суставных поверхностей.

После оперативного вмешательства также показаны:

  1. Иммобилизация в гипсовой лонгете 4-6 недель.
  2. Курс физиотерапевтических процедур.
  3. Курс лечебной гимнастики.

Через 8-10 недель пациент может возвращаться к полноценной нагрузке и совершать полный объем движений в коленном суставе. Подчеркнем, что лечение вывиха надколенника с учетом современных анестезиологических пособий не представляет столь серьезных переживаний для пациента, едва ли причинит ему боль. 

 

Примерный комплекс упражнений при травме "Вывих надколенника".

 

Анатомия коленного сустава, симптомы появления, причины и травмы, при которых происходят ушибы, переломы и т.д. можно посмотреть в разделе “Травмы/Коленный сустав”. Информация о методике реабилитации смотрите на нашем сайте в разделе "Реабилитация».

 

Примеры упражнений для тренировки

 Скейт на двуглавую мышцу бедра (на 1 ногу)

ИП: лежа на спине, руки вдоль туловища, стопой правой ноги упереться в скейтборд, вторая нога прямая, бедра обеих ног параллельны друг другу, таз на весу.

 

 

 

 

 

1. На выдохе разогнуть правую ногу, левая – на весу, бедра обеих ног параллельны друг другу.

 

 

 

 

 

2. На вдохе максимально согнуть правую ногу, левая нога на весу, бедра обеих ног параллельны друг другу. 3. Выполнить упражнение 15 раз.

 

 

 

 

Отзывы наших пациентов

Запись на консультацию