Пн-Пт: 08:00-21:00  Сб-Вс: 08:00-14:00
Более 10 000 вылеченных клиентов
Работаем
более 5 лет
Все врачи проходят практику в Европе

Лечение воспаления синовиальной оболочки коленного сустава

синовит коленного суставаАнатомия коленного сустава и травмы, при которых происходят воспаления связок (тендинит), разрывы связок, менисков, переломы, воспаления суставов и т.д. можно посмотреть в разделе “Травмы”.

Что такое Синовит коленного сустава?

Синовит – это заболевание, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки сустава с последующим образованием в ней лишней жидкости (выпота и экссудата). В большинстве случаев синовит поражает коленный сустав, так как основной причиной его развития является травма (т.е. развивается посттравматический синовит), инфицирование в результате нанесенных повреждений, порезов либо ссадин. Помимо этого, синовит запросто может развиться на фоне гемофилии, бурсита, аллергии либо артрита.

Итак, мы уже определились, что синовит характеризует воспаление синовиальной оболочки сустава, характеризующийся скоплением выпота в последней. По локализациям синовит бывает тех суставов, которые собственно и имеют синовиальную оболочку. Проще говоря, с анатомической точки зрения синовиальная оболочка может воспалиться абсолютно у всех крупных и средних суставов нашего организма. Различают острый и хронический синовит

Этиология

синовитОтнюдь не всегда синовит можно связать с какими-либо причинно-следственными связями. Ряд авторов связывает воспалительные реакции в самом суставе, т.е. артрит с последующим вовлечением в патологический процесс и самой синовиальной оболочки. Обсуждается роль травматического фактора в развитии синовита коленного сустава. Непременную негативную роль оказывают иммуноаллергические реакции, например, при системной красной волчанке и т.д.

Подробнее о лечении воспаления синовиальной оболочки коленного сустава

Патогенез

последствия синовитаСиновит коленного сустава может протекать в двух клинических формах, острой и хронической, причем нередко они переходят друг в друга в зависимости от условий внутренней и внешней среды. С патогенетической точки зрения изменения идентичны, разница только во времени. Итак, первоочередным изменяются биохимические процессы в самих клетках синовиальной оболочки сустава, что напрямую и достаточно быстро сказывается на составе и количестве самой синовиальной жидкости, напомним, последняя питает важные структуры сустава.
Такого рода изменения в трофической функции сказывается на состоянии самого сустава. нередко на синовит коленного сустава могул наслаиваться воспалительные изменения в костных и хрящевых структурах, приводя к артриту и даже артрозу. По мере нарастания дистрофических изменений воспалительный процесс может стихать, переходя в хроническую форму или длительную ремиссию. Однако, для пациента это будет означать еще более худший вариант.

Лечение синовита

  1. На осмотре врач должен визуально определить состояние сустава и возможные процессы, которые проходят в нем. Если у пациента отсутствует болевой синдром и температура, врач может взять пункцию сустава. Для этого вводится игла в полость сустава и проводится забор жидкости. Ее лабораторно исследуют на предмет наличия в ней белка и микроорганизмов, провоцирующих воспаление. Пункция уже является своего рода первым шагом к лечению синовита.
  2. После этого больному дают местную анестезию и удаляют шприцом часть жидкости из сустава.
  3. Когда полость очищена, в нее вводят антибиотики. Они нужны для того, чтобы избежать даже малейшей возможности заражения, которое нередко сопровождает заболевание.
  4. Следующим этапом будет накладывание фиксирующей повязки. Колену нужно обеспечить определенную неподвижность, которая уберет нагрузку с сустава. Тугое бинтование скорее может навредить, ведь тогда нарушиться кровообращение и антибиотики не возымеют должного действия. Эту повязку рекомендуют носить не больше одной недели после проведения пункции.
Само лечение синовита коленного сустава должно быть комплексным, а выбор метода лечения напрямую зависит от причин развития заболевания, от стадии развития болезни и характера ее течения. В первую очередь определяются причины появления синовиальной жидкости в коленном суставе, и проводится корректирующая терапия по ее устранению. Вопрос о консервативном либо оперативном вмешательстве решается индивидуально, в каждом конкретном случае, исходя из тяжести повреждений, характера вторичных изменений внутри сустава и прочих причин.

Консервативное лечение

  1. Назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства направленного действия. Их можно принимать как орально, так и вводить через инъекции.
  2. Средства местного действия-мази, кремы, гели. Они дадут охлаждающий эффект, уменьшат дискомфорт и снимут отечность.
  3. Иногда могут использоваться и ферментативные препараты, они так же снимают воспаление за счет более глубоко и комплексного воздействия на зону воспаления. Ферменты способны одновременно улучшать микроциркуляцию крови и отток лимфы, из-за чего воспаление уходит быстрее.
  4. Если же происходит повторное инфицирование или больной долго не может избавиться от инфекции, в ход идут антибиотики. Их одновременно могут вводить в полость колена и назначать в виде таблеток, уколов.

Оперативное лечение

При хронической форме синовита, не поддающейся лечению, и безрезультатности консервативной терапии, а также, если имеются необратимые процессы в синовиальной оболочке, к примеру, склероз, образование гипертрофированных петрификатов и ворсинок, показано хирургическое вмешательство.

лечение синовита коленного суставаСуть операции: проводят частичное или полное удаление синовиальной оболочки под местным наркозом. Хирургическое вмешательство осуществляется путем вскрытия полости коленного сустава при помощи разреза типа Пайра. В ходе операции удаляются инородные тела, деформированные мениски, исследуется покровный хрящ, иссекают патологически преобразованную синовиальную оболочку. С учетом современных технологических достижение лечение синовита коленного сустава занимает достаточно короткое время по сравнению с методиками прошлых лет и намного эффективнее.

Реабилитация после операции занимает от 7 дней до двух недель. Поэтому нужно помнить — приобретенный хронический синовит коленного сустава и непосредственное лечение, должны проводиться безотлагательно, при малейшем отклонении от нормы.

Упражнения по реабилитации вы можете посмотреть на нашем сайте в разделе “Реабилитация — Коленный сустав”.
 

Пункция коленного сустава

Отзывы наших пациентов

Запись на консультацию